结肠瘘-结肠瘘排出液的特点

摘要： 本文目录一览：1、结肠瘘怎么检查2、手术引起的膀胱结肠瘘医院有责任吗?...

本文目录一览：

• 1、结肠瘘怎么检查
• 2、手术引起的膀胱结肠瘘医院有责任吗?
• 3、肠瘘名词解释
• 4、结肠瘘的排出液特点为()
• 5、肠瘘的护理措施有哪些?_百度拇指医生
• 6、执业护士护理论文指导:肠瘘患者肠内营养支持及护理

结肠瘘怎么检查

1、（3）根据肠壁瘘口可能的部位，进行胃肠道钡餐或钡灌肠检查，观察瘘口及其近、远侧肠道的情况。（4）对疑有腹腔脓肿的患者，应进行腹部超声和CT检查。（5）对病理性肠瘘，应切取瘘管组织送病理切片检查。

2、(3)根据肠壁瘘口可能的部位，进行胃肠道钡餐或钡 *** 检查，观察瘘口及其近、远侧肠道的情况。 (4)对疑有腹腔脓肿的患者，应进行腹部超声和CT检查。 (5)对病理性肠瘘，应切取瘘管组织送病理切片检查。

3、病理性肠瘘于出院后3个月、半年复诊，检查原发病(肠结核、克隆病等)的情况。因创伤所致的肠瘘在有腹部症状时应来院诊治。预防各种急慢性腹腔内炎症的发生。

4、遵医嘱抽血检测电解质、血红蛋白及蛋白食量等生化指标，随时对症处理。重点评价：1病人的营养状况是否有所改善。2病人体重是否增加。3生化检测是否趋于正常。舒适的改变 相关因素：1瘘口液对周围皮肤的***。2长期卧床。

5、（一）结肠瘘治疗原则保证维持全身营养和水电解质平衡，提高肠瘘的自愈能力。给予大量抗生素控制腹腔感染，并在适当时机彻底引流。设法了解瘘口位置、大小。保护外瘘口周围的皮肤。

6、．1 一般资料肠瘘患者8例，男5例，女3例，年龄16—88岁，平均年龄52岁。胃吻合口瘘3例，十二指肠瘘2例，小肠瘘2例，结肠瘘1例。其中2例为腹部外伤所致，其余为腹部手术所致。

手术引起的膀胱结肠瘘医院有责任吗?

法律分析：在做手术后患者出现医疗损害的，如果能证明是因医疗机构和医务人员的过错导致的，一般是由医疗机构承担侵权赔偿责任。

法律分析：手术后出现后遗症，要看该后遗症的原因，医院是否存在过错，如存在过错，则要承担相应责任的。一般而言医院是存在过错的。如确定医院存在过错，其应承担患者再次手术费用以及由此给患者造成的损失。

如果医务人员已经尽到了注意义务仍无法避免并发症的发生，则在主观上不存在过错，医院不需要承担赔偿责任。

肠瘘名词解释

胃肠内营养：其现代概念是指因疾病或创伤、手术致胃肠功能障碍、功能衰竭、肠瘘、短肠综合症，致使饮食不能被摄取、消化、吸收，从而需要取适当的方式经胃肠道内置管喂以特别营养素以达到营养治疗的目的。

最新营养师考试试题集名词解释： 营养学：是研究营养过程、需要和来源以及营养与健康关系的科学。即研究人体健康规其改善措施的科学。 营养素：是指食物当中能够被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质。

名词解释：(每小题2分，共8分。) 选择性肾动脉造影术 颅内压增高三主征 热缺血 医学.全在.线 消化系统衰竭 简答题：(每小题5分，共25分。) 简述手术中钳夹止血的操作原则。

肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。

结肠瘘的排出液特点为()

瘘口腹壁有一个或多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。手术后肠外瘘可于手术3～5天后出现症状，先有腹痛、腹胀及体温升高，继而出现局限性或弥漫性腹膜炎征象或腹内脓肿。

ml至500ml之间。根据查询39健康网显示，高流量肠瘘每日排出消化液大于500ml，中流量肠瘘每日排出消化液在200至500ml之间，低流量肠瘘每日排出消化液小于200ml。

即从中心静脉供给高价营养，通常是经过锁骨下静脉穿刺射管至上腔静脉内，每日均匀滴入20～25%高渗葡萄糖与氨基酸、维生素、电解质等配制的高价营养液，能完全代替胃肠道营养，应用于肠瘘病人有显著的优点。

患有膀胱结肠瘘的病人，肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱，溶于尿液中，因而排出的尿通常带有粪臭味。此外，脐尿管粪瘘的病人粪便从脐部瘘管漏出来，大便失禁的病人不能控制大便，其身体也可散发出难闻的粪臭味。

肠瘘的护理措施有哪些?_百度拇指医生

1、您好：护理措施：1 准确评估、记录病人皮肤损伤情况及主要危险因素。2 保持床单位清洁、干燥，随时更换污染的衣物、被服。3 定时协助病人变换***，每2小时1次，一般不超过4小时，同时骨隆突处。

2、取半卧位，瘘口内放置双套管和滴水管，用腹腔持续负压吸引的方法充分引流，准确记录冲洗液和肠液量并注意观察病情变化。观察瘘口周围皮肤与组织情况，保持瘘口周围皮肤清洁干燥，用温水擦净，然后用氧化锌软膏涂抹。

3、保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，尽量让病人感觉舒适。2尽早促进肠瘘的愈合。护理措施：1将病人安排在病员少、安静的病房，减少外界的不良***。2协助病人取较舒适的卧位，可用松软的枕头将腰背部垫起或经常变换***。

4、肠瘘的治疗原则为早期充分引流，严格控制感染；加强对瘘口的处理及水、电解质与营养的补充；恰当地选择手术的时机与方法；并防止并发症。

5、控制感染（1）在瘘的早期，如引流不畅，在进行剖腹探查时，应用大量生理盐水冲洗腹腔，并作多处引流；或扩大瘘口以利引流。（2）肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24h持续负压引流。

6、．2 方法①肠内营养途径：经鼻空肠管；经空肠造口；经小肠瘘口插入营养管。当瘘可控制、无腹腔感染表现、肠功能恢复，设法用部分肠内营养辅助，并逐渐减少肠外营养。② 肠外营养制剂：在空气净化台或层流空气罩内进行。

执业护士护理论文指导:肠瘘患者肠内营养支持及护理

．2 方法①肠内营养途径：经鼻空肠管；经空肠造口；经小肠瘘口插入营养管。当瘘可控制、无腹腔感染表现、肠功能恢复，设法用部分肠内营养辅助，并逐渐减少肠外营养。② 肠外营养制剂：在空气净化台或层流空气罩内进行。

确保患者的***合适：在给予肠内营养支持时，患者应取半卧位或斜坡卧位，床头抬高至少30度，这样可以减少误吸的风险。

同普外科术前护理常规。肠道准备 应用抗生素，做好肠瘘口及旷置肠袢的灌洗。皮肤准备 术前暴露瘘口周围皮肤并保持清洁干燥。加强营养，提高患者对手术的耐受性和术后恢复能力。

肠内营养使用安全方便，既可以在医院临床使用，也可以用于需要长期经肠内营养支持而又不必住院的患者，即家庭肠内营养，从而节省住院费用，提高患者生活质量。使用细的鼻胃管进行肠内营养时患者有很好的依从性。